1. Analyse van de ernst en activiteit van leverziekte:
1. Biochemie: AST, ALT, GGT, AF, bilirubine, serum albumine, PT/INR en bloedbeeld
2. Echo abdomen
3. Bij twijfel over de ernst van de leverziekte of bij twijfel over de indicatie voor behandeling kan een leverbiopt of een niet-invasieve maat voor de ernst van leverziekte (lever stijfheidsmeting / Fibroscan) worden overwogen
2. Vaststellen van de fase van infectie: in ieder geval HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBe en HBV DNA1
3. Het bestaan van lever gerelateerde co-morbiditeit zoals alcoholische hepatitis, auto-immuun hepatitis, hemochromatose, alfa1-antitrypsine deficiëntie, ziekte van Wilson en niet-alcoholische steatohepatitis dient te worden overwogen en eventueel te worden uitgesloten
4. Co-infecties met hepatitis D, hepatitis C en HIV dienen te worden uitgesloten
5. Anti-HAV dient te worden bepaald; indien negatief dan dient patiënt te worden gevaccineerd
6. Familieleden van hepatitis B patiënten dienen te worden gevaccineerd tegen hepatitis B
7. Hepatitis B is een meldingsplichtige ziekte; nieuwe diagnoses dienen derhalve te worden gemeld bij de GGD
Recent Comments